russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2019-7-91-95russjcardiol-3058Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESСлучай применения неинвазивной топической диагностики с успешной аблацией при персистирующей фибрилляции предсердийA case of non-invasive topical diagnostics with successful ablation during persistent atrial fibrillationhttps://orcid.org/0000-0002-2530-361XАрчаковЕ. А.ArchakovE. A.

Арчаков Евгений Александрович — младший научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, SPIN-код: 9724-3013

aea_cardio@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1415-3932БаталовР. Е.BatalovR. E.

Баталов Роман Ефимович — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

romancer@cardio-tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9553-9647УсенковС. Ю.UsenkovS. Yu.

Усенков Станислав Юрьевич — кандидат медицинских наук, врач по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

sturus@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9885-5204ХлынинМ. С.KhlyninM. S.

Хлынин Михаил Сергеевич — кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

mskhlynin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6531-7223СморгонА. В.SmorgonA. V.

Сморгон Андрей Владимирович — младший научный сотрудник, отделения функциональных методов исследования НИИ кардиологии

sav.ssmu@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8100-098XКистеневаИ. В.KistenevaI. V.

Кистенева Ирина Валерьевна — кандидат медицинских наук, врач-кардиолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

kistenevaiv@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9050-4493ПоповС. В.PopovS. V.

Попов Сергей Валентинович — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор, руководитель отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, заместитель директора Томского НИМЦ по научной и лечебной работе

psv@cardio-tomsk.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Российская академия наукРоссияResearch Institute of Cardiology, Tomsk National Research Medical CenterRussian Federation201917082019079195Copyright © Арчаков Е.А., Баталов Р.Е., Усенков С.Ю., Хлынин М.С., Сморгон А.В., Кистенева И.В., Попов С.В., 20192019Арчаков Е.А., Баталов Р.Е., Усенков С.Ю., Хлынин М.С., Сморгон А.В., Кистенева И.В., Попов С.В.Archakov E.A., Batalov R.E., Usenkov S.Y., Khlynin M.S., Smorgon A.V., Kisteneva I.V., Popov S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/3058

Лечение персистирующей и длительно-персистирующей форм фибрилляции предсердий остается актуальной проблемой. Использование персонифицированного подхода может способствовать более успешному устранению аритмии и уменьшению вероятности развития рецидивов. Одним из таких подходов является использование радиочастотной аблации совместно с современными высокотехнологичными методами исследования. В статье описан клинический случай успешной катетерной аблации персистирующей фибрилляции предсердий у пациентки с механическим протезом митрального клапана, благодаря использованию до операции неинвазивной топической диагностики.

Treatment of persistent and long-persistent forms of atrial fibrillation remains a pressing issue. Using a personalized approach can help to more successfully eliminate arrhythmias and reduce the return probability. One of these approaches is the use of radiofrequency ablation in conjunction with modern high-tech research methods. The article describes a clinical case of successful catheter ablation of persistent atrial fibrillation in a patient with a mechanical mitral valve prosthesis, due to the use of non-invasive topical diagnostics prior to surgery.

радиочастотная аблацияфибрилляция предсердийнеинвазивная топическая диагностикаradiofrequency ablationatrial fibrillationnon-invasive topical diagnosticsReferencesHaissaguerre M, Jais P, Shah DC, et al. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins. N. Engl. J. Med. 1998;339,10:659-66.Haissaguerre M., Jais P., Shah D.C. et al. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins. N.Engl.J.Med 1998; Vol.339.N10.P. 659–666.doi:10.1056/NEJM199809033391003Haissaguerre M, Hocini M, Denis A, et al. Driver Domains in Persistent Atrial Fibrillation. Circulation. 2014;130:530-8.Haissaguerre M., Hocini M., Denis A. et al. Driver Domains in Persistent Atrial Fibrillation. Circulation 2014; Vol.130.P.530-538.doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005421Shivkumar K, Ellenbogen KA, Hummel JD, et al. Acute termination of human atrial fibrillation by identification and catheter ablation of localized rotors and sources first multicenter experience of focal impulse and rotor modulation (FIRM) ablation. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2012;23:1277-85.Shivkumar K., Ellenbogen K.A., Hummel J.D. et al. Acute termination of human atrial fibrillation by identification and catheter ablation of localized rotors and sources: first multicenter experience of focal impulse and rotor modulation (FIRM) ablation. J. Cardiovasc. Electrophysiol 2012; Vol.23.P.1277–1285.doi:10.1111/jce.12000Sawhney N, Anousheh R, Chen W, Feld GK. Circumferential pulmonary vein ablation with additional linear ablation results in an increased incidence of left atrial flutter compared with segmental pulmonary vein isolation as an initial approach to ablation of paroxysmal atrial fibrillation. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2010;3:243-48.Sawhney N., Anousheh R., Chen W., Feld G.K. Circumferential pulmonary vein ablation with additional linear ablation results in an increased incidence of left atrial flutter compared with segmental pulmonary vein isolation as an initial approach to ablation of paroxysmal atrial fibrillation. Circ. Arrhythm. Electrophysiol 2010; Vol.3.P.243–248. doi:10.1161/CIRCEP.109.924878

The authors declare that there are no conflicts of interest present.