russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLCrussjcardiol-2140Research ArticleПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯДЛИТЕЛЬНОСТЬ И ДИСПЕРСИЯ ИНТЕРВАЛА QT У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ И ИНФАРКТОМ МИОКАРДАQT DURATION AND DISPERSION IN ANGINA AND MYOCARDIAL INFARCTIONРыбакО. К.RybakO. K.ДовгалевскийП. Я.DovgalevskyP. Y.ФурманН. В.FurmanN. V.ШамьюновМ. Р.ShamyunovM. R.АверьяноваА. П.AveryanovaA. P.МорозовИ. А.MorozovI. A.Саратовский научно-исследовательский институт кардиологии МЗ РФРоссия2001280420010259Copyright © Рыбак О.К., Довгалевский П.Я., Фурман Н.В., Шамьюнов М.Р., Аверьянова А.П., Морозов И.А., 20012001Рыбак О.К., Довгалевский П.Я., Фурман Н.В., Шамьюнов М.Р., Аверьянова А.П., Морозов И.А.Rybak O.K., Dovgalevsky P.Y., Furman N.V., Shamyunov M.R., Averyanova A.P., Morozov I.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/2140

Под нашим наблюдением находилось 176 мужчин, из них больных острым инфарктом миокарда - 84 человека (средний возраст 59,2±2,2 лет), стенокардией различных функциональных классов – 92 человека (средний возраст 49,2±3,5 лет). Всем обследованным проводилась регистрация ЭКГ в покое синхронно в 12 отведениях (V=50 мм/сек.). Дисперсию интервала QT и QTc определяли как разницу между максимальной и минимальной величиной этих интервалов, рассчитанной по всем 12 отведениям. В группе больных стенокардией прогностическая роль оценки дисперсии интервала QT, как маркера развития потенциально опасных нарушений ритма сердца, является недостаточной. У больных острым инфарктом миокарда, в отличие от больных хронической ИБС, прогностическая роль оценки временных параметров интервала QT в распознавании потенциально опасных нарушений ритма сердца значительно возрастает; чувствительность и специфичность дисперсии QT (при пороговом значении >50 мс), соответственно, составили 82,2% и 85,8%, а QTс (при пороговом значении ≥ 70 мс) - 88,1% и 94,5%.

We have studied 176 men, including 84 with acute myocardial infarction (mean age 59,2±2,2), 92 (mean age 49,2±3,5) with angina of various functional classes. We have registered 12-lead ECG at rest (50 mm/sec) to all simultaneously. QT and QTc dispersion were calculated as the difference between their maximal and minimal durations in all the 12 leads. The prognostic role of QT dispersion as a marker of potentially life-threatening arrhythmias, is insufficient in the angina group. Unlike those, patient with acute myocardial infarction demonstrate a far greater role QT time parameters in predicting potentially life-threatening arrhythmias; with QT dispersion sensitivity and specificity (threshold > 50 msec) proved 82,2% and 85,8% respectively, and for QTc (threshold ≥ 70 msec) – 88,1% and 94,5%.

ReferencesАронов Д.М. Функциональные пробы с физической нагрузкой: Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей в 4-х томах. Под ред Е.И. Чазова. М.: Медицина-1992-1-С. 292-311Аронов Д.М. Функциональные пробы с физической нагрузкой: Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей в 4-х томах. Под ред Е.И. Чазова. М.: Медицина-1992-1-С. 292-311Каретникова В.Н., Бернс С.Д., Гуляева Е.Н., и др. Клиническая значимость и взаимосвязь замедленной желудочковой активности, продолжительности интервала QT и его дисперсии у больных инфарктом миокарда на госпитальном этапе.// Вестник аритмологии. – 1999. - №11. – С. 19-22Каретникова В.Н., Бернс С.Д., Гуляева Е.Н., и др. Клиническая значимость и взаимосвязь замедленной желудочковой активности, продолжительности интервала QT и его дисперсии у больных инфарктом миокарда на госпитальном этапе.// Вестник аритмологии. – 1999. - №11. – С. 19-22Клецкин С.З., Математический анализ ритма сердца. – М., 1979. - 116 с.Клецкин С.З., Математический анализ ритма сердца. – М., 1979. - 116 с.Кушаковский М.С. Аритмии сердца. - СПб.: ИКФ “Фолиант”, 1998.- 640 с.Кушаковский М.С. Аритмии сердца. - СПб.: ИКФ “Фолиант”, 1998.- 640 с.Макарычева О.В., Васильева Е.Ю., Радзевич А.Э. идр. Динамика дисперсии интервала QT при остром инфаркте миокарда и ее прогностическое значение.// Кардиология. – 1988. - №7. – С. 43-46Макарычева О.В., Васильева Е.Ю., Радзевич А.Э. идр. Динамика дисперсии интервала QT при остром инфаркте миокарда и ее прогностическое значение.// Кардиология. – 1988. - №7. – С. 43-46Никитин Ю.П., Кузнецов А.А. Дисперсия интервала QT (Обзор).// Кардиология. - 1998. - №5. – С. 58-63Никитин Ю.П., Кузнецов А.А. Дисперсия интервала QT (Обзор).// Кардиология. - 1998. - №5. – С. 58-63Попов В.В., Копица Н.П., Иванов Г.Г. Параметры вариационной пульсометрии, дисперсия интервала QT и частота регистрации поздних потенциалов при остром инфаркте миокарда.// Клиническая медицина. - 1998. - №12. – С. 35-39Попов В.В., Копица Н.П., Иванов Г.Г. Параметры вариационной пульсометрии, дисперсия интервала QT и частота регистрации поздних потенциалов при остром инфаркте миокарда.// Клиническая медицина. - 1998. - №12. – С. 35-39Потапова Н.П., Иванов Г.Г., Буланова Н.А. Современные неинвазивные методы оценки и прогнозирования развития потенциально опасных и угрожающих жизни аритмий: состояние проблемы и перспективы развития. (Обзор).// Кардиология. - 1997. - №2. – С. 70-75Потапова Н.П., Иванов Г.Г., Буланова Н.А. Современные неинвазивные методы оценки и прогнозирования развития потенциально опасных и угрожающих жизни аритмий: состояние проблемы и перспективы развития. (Обзор).// Кардиология. - 1997. - №2. – С. 70-75Higham P.D., Cambell R.W.F. QT dispersion. // Br. Heart J – 1994; 71: 508-510Higham P.D., Cambell R.W.F. QT dispersion. // Br. Heart J – 1994; 71: 508-510Higham P.D., Furniss S.S., Campbell R.W.F. QT dispersion and components of the QT interval in ischaemia and infarction. // Br. Heart J. –1995.- №73. –р. 32-36Higham P.D., Furniss S.S., Campbell R.W.F. QT dispersion and components of the QT interval in ischaemia and infarction. // Br. Heart J. –1995.- №73. –р. 32-36Statters D.J., Malik M., Ward D.E., Camm A.J. QT dispersion: problems of methodology and clinical significance. // J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 1994.- №5.- р.672-685Statters D.J., Malik M., Ward D.E., Camm A.J. QT dispersion: problems of methodology and clinical significance. // J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 1994.- №5.- р.672-685

The authors declare that there are no conflicts of interest present.