russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLCrussjcardiol-2074Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВЗАИМОСВЯЗЬ ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИИ, НАРУШЕНИЙ ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ И КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДАHyperhomocysteinemia, intravascular hemostasis disturbances, and clinical course of myocardial infarctionЛюсовВ. А.LusovV. A.

кафедра госпитальной терапии №1 лечебного факультета

ЛебедеваА. Ю.LebedevaA. Yu.

кафедра госпитальной терапии №1 лечебного факультета

МихайловаК. В.MikhailovaK. V.

кафедра госпитальной терапии №1 лечебного факультета

Российский государственный медицинский университетRussian Federation200728042007024146Copyright © Люсов В.А., Лебедева А.Ю., Михайлова К.В., 20072007Люсов В.А., Лебедева А.Ю., Михайлова К.В.Lusov V.A., Lebedeva A.Y., Mikhailova K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/2074

Статья посвящена изучению взаимосвязи повышенного уровня гомоцистеина и нарушений внутрисосудистого свертывания у больных ИМ. Также проведена попытка оценки роли этих нарушений в развитии постинфарктной стенокардии, рецидивов ИМ. Обследовано 57 больных ИМ после системного тромболизиса. Гипергомоцистеинемия выявлена у 16 (28%) из них, средний уровень гомоцистеина составил 21,55±10,26 мкмоль/л. У пациентов обнаружена достоверная корреляционная зависимость концентрации гомоцистеина от уровня общего холестерина и агрегационной способности тромбоцитов. Была выявлена склонность к торможению активности естественных антикоагулянтов у больных с гипергомоцистеинемией. Полученные результаты позволили сделать вывод о том, что гипергомоцистеинемия свидетельствует о неблагоприятном прогнозе у больных ИМ.

The article is devoted to associations between hyperhomocysteinemia and intravascular hemostasis disturbances in myocardial infarction (MI) patients. The role of these disturbances in post-MI angina and recurrent MI development is analyzed. Fifty-seven MI patients who underwent systemic thrombolysis were examined. Hyperhomocysteinemia was registered in 16 participants (28%); mean homocysteine level was 21,55±10,26 mkmol/l. Homocysteine concentration correlated significantly with total cholesterol level and platelet aggregation. Inpatients with hyperhomocysteinemia, natural anticoagulants activity was reduced. The data obtained are consistent with the hypothesis that hyperhomocysteinemia is a marker of poor outcome in MI patients.

инфаркт миокардагипергомоцистеинемияобщий холестеринагрегационная способность тромбоцитовассоциацииMyocardial infarctionhyperhomocysteinemiatotal cholesterolplatelet aggregationassociationsReferencesБаркаган З.С., Костюченко Г.И., Котовщикова Е.Ф. Гипергомоцистеинемия как самостоятельный фактор риска поражения и тромбирования кровеносных сосудов//Ангиология и сосудистая хирургия 2002; 1: 65-71.Баркаган З.С., Костюченко Г.И., Котовщикова Е.Ф. Гипергомоцистеинемия как самостоятельный фактор риска поражения и тромбирования кровеносных сосудов//Ангиология и сосудистая хирургия 2002; 1: 65-71.Барцева Г.А., Горбачева В.А., Макарава Т.Б. Что привнес агрегометр в диагностические возможности КДЛ//Лаборатория 2000; 4: 12-13.Барцева Г.А., Горбачева В.А., Макарава Т.Б. Что привнес агрегометр в диагностические возможности КДЛ//Лаборатория 2000; 4: 12-13.Задионченко В.С., Миронова М.А., Яковлева М.С. Прогностическая роль электрической нестабильности миокарда, тромбогенных свойств крови, гемодинамических и метаболических факторов в исходе инфаркта миокарда//Российский кардиологический журнал 2005; 6: 11-15.Задионченко В.С., Миронова М.А., Яковлева М.С. Прогностическая роль электрической нестабильности миокарда, тромбогенных свойств крови, гемодинамических и метаболических факторов в исходе инфаркта миокарда//Российский кардиологический журнал 2005; 6: 11-15.Кашежева А.З., Ефимов В.С. Лекарственное происхождение гипергомоцистеинемии//Тромбоз, гемостаз и реология 2001; 3: 14-18.Кашежева А.З., Ефимов В.С. Лекарственное происхождение гипергомоцистеинемии//Тромбоз, гемостаз и реология 2001; 3: 14-18.Панченко Е.П., Добровольский А.Б. Атеротромбоз в кардиологии//Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова 1999; 85 (7): 997-1004.Панченко Е.П., Добровольский А.Б. Атеротромбоз в кардиологии//Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова 1999; 85 (7): 997-1004.Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции//Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; 4(1): 4-8.Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции//Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; 4(1): 4-8.Хубутия М.Ш., Шевченко О.П. Гомоцистеин при коронарной болезни сердца и сердечного трансплантанта. М.: Рефарм, 2004. 272 с.Хубутия М.Ш., Шевченко О.П. Гомоцистеин при коронарной болезни сердца и сердечного трансплантанта. М.: Рефарм, 2004. 272 с.Al-Obaidi M., Philippou H., Stubbs P.J. et al. Relationships between homocysteine, factor VIIa, and thrombin generation in acute coronary syndromes//Circulation 2000; 101: 372.Al-Obaidi M., Philippou H., Stubbs P.J. et al. Relationships between homocysteine, factor VIIa, and thrombin generation in acute coronary syndromes//Circulation 2000; 101: 372.Braunwald E. Heart disease. London: WB Saunders Company, 1997. 1184-1289 pp.Braunwald E. Heart disease. London: WB Saunders Company, 1997. 1184-1289 pp.D'Angelo A., Selhub J. Homocysteine and thrombotic disease//Blood 1997; 90(1): 1-11.D'Angelo A., Selhub J. Homocysteine and thrombotic disease//Blood 1997; 90(1): 1-11.Frank M. Faraci. Hyperhomocysteinemia. A million ways to lose control//Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology 2003; 23: 371.Frank M. Faraci. Hyperhomocysteinemia. A million ways to lose control//Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology 2003; 23: 371.Makris M. Hyperhomocysteinemia and thrombosis//Clin. Lab. Haem., 2000; 22: 133-143.Makris M. Hyperhomocysteinemia and thrombosis//Clin. Lab. Haem., 2000; 22: 133-143.Refsum H., Ueland P., Nygard O. Homocysteine and cardiovascular disease//Ann. Rev. Med., 1998; 49: 31-62.Refsum H., Ueland P., Nygard O. Homocysteine and cardiovascular disease//Ann. Rev. Med., 1998; 49: 31-62.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.