russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLCrussjcardiol-1945Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESО ВЗАИМОСВЯЗИ ДИСПЕРСИИ ИНТЕРВАЛА QT, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ИШЕМИИ МИОКАРДА И СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ ИБС С БЕЗБОЛЕВЫМИ ЭПИЗОДАМИ ИШЕМИИ МИОКАРДАQT interval dispersion, myocardial ischemia duration, and coronary atherosclerosis severity interaction in coronary heart disease patients with painless myocardial ischemia episodesФедулаевЮ. Н.FedulaevYu. N.

кафедра госпитальной терапии № 1

ЛебедеваА. Ю.LebedevaA. Yu.

кафедра госпитальной терапии № 1

ГордеевИ. Г.GordeevI. G.

кафедра госпитальной терапии № 1

КлыковЛ. Л.KlykovL. L.

кафедра госпитальной терапии № 1

ЩелкуноваИ. Г.ShchelkunovI. G.

кафедра госпитальной терапии № 1

РомашенкоО. В.RomashenkoO. V.

кафедра госпитальной терапии № 1

Российский государственный медицинский университетRussian Federation200628102006052933Copyright © Федулаев Ю.Н., Лебедева А.Ю., Гордеев И.Г., Клыков Л.Л., Щелкунова И.Г., Ромашенко О.В., 20062006Федулаев Ю.Н., Лебедева А.Ю., Гордеев И.Г., Клыков Л.Л., Щелкунова И.Г., Ромашенко О.В.Fedulaev Y.N., Lebedeva A.Y., Gordeev I.G., Klykov L.L., Shchelkunov I.G., Romashenko O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/1945

Изучена взаимосвязь степени выраженности коронарного атеросклероза по данным коронароангиографии (КАТ) и показателей суточного мониторирования электоркардиограммы (СМ ЭКГ), характеризующих качественные и количественные критерии преходящей ишемии миокарда у 294 больных ИБС с различными типами безболевой ишемии миокарда (БИМ, по P. Cohn). В структуре больных ИБС с эпизодами БИМ отмечено преобладание больных с сочетанием БИМ и стенокардии (59, 9 %), больные с БИМ и постинфарктным кардиосклерозом составили 23, 8 %, а больные с полностью БИМ - 16,3 %. Наибольшая степень поражения коронарного русла, которая коррелировала с максимальными значениями дисперсии интервала QT(QTd) и общей продолжительностью ишемии миокарда, была отмечена у больных БИМ на фоне постинфарктного кардиосклероза.

The interaction of coronary atherosclerosis severity, according to coronaroangiography data, and 24-hour electrocardiography (ECG) monitoring parameters, qualitatively and quantitatively characterizing transient myocardial ischemia, was investigated in 294 coronary heart disease (CHD) patients with various types of painless myocardial ischemia (PMI; P.F. Cohn). Among CHD and PMI patients, the majority demonstrated PMI and angina combination (59, 9 %), with lower prevalence of PMI and post-infarction cardiosclerosis (23, 8 %), or PMI only (16,3 %). Maximal coronary pathology severity, correlating with maximal QT interval dispersion (QTd) and total myocardial ischemia duration, was observed inpatients with PMI ad post-infarction atherosclerosis.

коронароангиографиясуточное мониторирование ЭКГбезболевая ишемия миокардадисперсия интервала QTобщая продолжительность ишемии миокардаCoronaroangiography24Fhour ECG monitoringpainless myocardial ischemiaQT interval dispersiontotal myocardial ischemia durationReferencesВасильева Е.Ю., Артамонов В.Г., Карпман М.Л., Шпектор А.В. Динамика дисперсии корригированного интервала QT при стресс-тесте и ее прогностическое значение//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. № 1. С. 75-80.Васильева Е.Ю., Артамонов В.Г., Карпман М.Л., Шпектор А.В. Динамика дисперсии корригированного интервала QT при стресс-тесте и ее прогностическое значение//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. № 1. С. 75-80.Верткин А.Л., Мартынов И.В., Гасилин B.C. и соавт. Безболевая ишемия миокарда. М.: Тетрафарм, 1995. С. 17-24.Верткин А.Л., Мартынов И.В., Гасилин B.C. и соавт. Безболевая ишемия миокарда. М.: Тетрафарм, 1995. С. 17-24.Ли Е.Д. Безболевая ишемия миокарда//В кн. Ишемическая болезнь сердца у пожилых. М., 2003. С. 63-74.Ли Е.Д. Безболевая ишемия миокарда//В кн. Ишемическая болезнь сердца у пожилых. М., 2003. С. 63-74.Люсов В.А., Волов Н.А., Федулаев Ю.Н. и др. Суточное мониторирование электрокардиограммы с помощью кардиокомплекса «Икар». Атлас. М.: Адамантъ, 2003. С. 12-17.Люсов В.А., Волов Н.А., Федулаев Ю.Н. и др. Суточное мониторирование электрокардиограммы с помощью кардиокомплекса «Икар». Атлас. М.: Адамантъ, 2003. С. 12-17.Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. М., 2003. С. 16-23.Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. М., 2003. С. 16-23.Орлов В.А., Урусбиева Д.М. Бессимптомная ишемия миокарда: соотношение между доказанным, недоказанным//Российский кардиологический журнал. 2003. № 5(43). С. 89-98.Орлов В.А., Урусбиева Д.М. Бессимптомная ишемия миокарда: соотношение между доказанным, недоказанным//Российский кардиологический журнал. 2003. № 5(43). С. 89-98.Рябыкина Г.В., Макаров Л.М. Методические рекомендации по практическому использованию Холтеровского мониторирования ЭКГ. М., 1999. С. 33-37.Рябыкина Г.В., Макаров Л.М. Методические рекомендации по практическому использованию Холтеровского мониторирования ЭКГ. М., 1999. С. 33-37.Тихоненко В.М., Иванов С.Ю. Динамическая электрокардиография в оценке ишемии миокарда: Методические рекомендации/Санкт-Петербургский НИИ кардиологии. 1993.Тихоненко В.М., Иванов С.Ю. Динамическая электрокардиография в оценке ишемии миокарда: Методические рекомендации/Санкт-Петербургский НИИ кардиологии. 1993.Alderman E.L., Stadius M. The angiographic definitions of the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation study (BARI) Coron. Artery Dis. 1992; 3: 1189-1207.Alderman E.L., Stadius M. The angiographic definitions of the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation study (BARI) Coron. Artery Dis. 1992; 3: 1189-1207.Lopera G., Huikuri H.V., Makikallio Т.Н. Ischemic sudden death: critical analysis of risk markers. Part III Rew. Esp. Cardiol. 2000 Apr; 53(4): 568-578.Lopera G., Huikuri H.V., Makikallio Т.Н. Ischemic sudden death: critical analysis of risk markers. Part III Rew. Esp. Cardiol. 2000 Apr; 53(4): 568-578.Okin P.M., Devereux R.B., Howard B.V., et al. Assessment of QT interval and QT dispersion for prediction of all-cause and cardiovascular mortality in American Indians: The Strong Heart Study Circulation. 2000 Jan. 4-11; 101(1): 61-66.Okin P.M., Devereux R.B., Howard B.V., et al. Assessment of QT interval and QT dispersion for prediction of all-cause and cardiovascular mortality in American Indians: The Strong Heart Study Circulation. 2000 Jan. 4-11; 101(1): 61-66.Conn P.F. Silent ischemia: a timely aspect in coronary artery disease. // Herz. 1987. Vol. 12. P. 314-317.Conn P.F. Silent ischemia: a timely aspect in coronary artery disease. // Herz. 1987. Vol. 12. P. 314-317.Deedwania P.C. Silent ischemia predicts poor outcome in high risk healthy men. J. Am. Coll. Card. 2001; 38(1): 80-83.Deedwania P.C. Silent ischemia predicts poor outcome in high risk healthy men. J. Am. Coll. Card. 2001; 38(1): 80-83.Sheehan F.H., Braunwald E., Canner P., et al. The effect of intravenous thrombolytic therapy on left ventricular function: a report on tissue-type plasminogen activator and streptokinase from the Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI Phase I) trial. Circulation 1987; 75: 817-829.Sheehan F.H., Braunwald E., Canner P., et al. The effect of intravenous thrombolytic therapy on left ventricular function: a report on tissue-type plasminogen activator and streptokinase from the Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI Phase I) trial. Circulation 1987; 75: 817-829.Sporton S.C., Taggart P., Sutton P.M., et al. Acute ischaemia: a dynamic influence on QT dispersion. Lancet 1997; 349 (9048): 306-309.Sporton S.C., Taggart P., Sutton P.M., et al. Acute ischaemia: a dynamic influence on QT dispersion. Lancet 1997; 349 (9048): 306-309.Yasuda S., Nonogi H. Silent myocardial ischemia in elderly patients: Clinical feature and prognosis. Nippon Rinsho 2003; 61(5) 621-624.Yasuda S., Nonogi H. Silent myocardial ischemia in elderly patients: Clinical feature and prognosis. Nippon Rinsho 2003; 61(5) 621-624.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.