russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2014-7-106-108russjcardiol-178Research ArticleМНЕНИЕ ПО ПРОБЛЕМЕOPINION ON THE ISSUEКЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ АНГИОАРХИТЕКТОНИКИ ГЕМОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА СЕРДЦА В ВОПРОСАХ ВЫБОРА ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦАCLINICAL SIGNIFICANCE OF HEMOCIRCULATORY ANGIOARCHITECTONY OF THE HEART FOR THE ISSUES OF TREATMENT STRATEGY IN CORONARY HEART DISEASEМилюковВ. Е.MilyukovV. E.

д. м.н., профессор

ДолговЕ. Н.DolgovE. N.

начальник ФГУ 1586 ВКГ МО РФ

ЖариковаТ. С.ZharikovaT. S.

аспирант кафедры

wise_tanya@mail.ruГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, кафедра анатомии человека, Москва; Институт усовершенствования врачей МУНКЦ им. П. В. Мандрыка МО РФ, кафедра военно-полевой хирургии, МоскваРоссияSBEI HPE The 1st MSMU n. a. Sechenov, cathedra for human anatomy, Moscow; The Institute for Doctoral Staff Improvement of the MESCC n. a. Mandryka of the Ministry of Defense, cathedra for battlefield surgery, MoscowRussian FederationИнститут усовершенствования врачей МУНКЦ им. П. В. Мандрыка МО РФ, кафедра военно-полевой хирургии, МоскваРоссияThe Institute for Doctoral Staff Improvement of the MESCC n. a. Mandryka of the Ministry of Defense, cathedra for battlefield surgery, MoscowRussian FederationГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, кафедра анатомии человека, Москва; ФГБУ НИИ морфологии человека РАМН, Москва, Россия.РоссияSBEI HPE The 1st MSMU n. a. Sechenov, cathedra for human anatomy, Moscow; FSBI SCI for human morphology of RAMS, Moscow, Russia.Russian Federation20142807201407106108Copyright © Милюков В.Е., Долгов Е.Н., Жарикова Т.С., 20142014Милюков В.Е., Долгов Е.Н., Жарикова Т.С.Milyukov V.E., Dolgov E.N., Zharikova T.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/178

Ишемическая болезнь сердца широко распространена во многих странах мира, в том числе и в России, а сердечно-сосудистые заболевания в течение нескольких десятилетий являются одной из главных причин смерти по всему миру и представляются серьезной медико-социальной проблемой. Активное развитие сердечно-сосудистой хирургии, появление и постоянное совершенствование методов диагностических и эндоваскулярных вмешательств требуют от исследователей не только наличия отличных знаний хирургической анатомии коронарных сосудов, но и осмысления закономерностей антропометрических параметров построения ангиоархитектоники гемоциркуляторного русла и морфологических преобразований миокарда. В доступной научной литературе мы не обнаружили данных о закономерностях изменений морфометрических параметров коронарных сосудов и структурно-функционального состояния клеток миокарда. Следовательно, необходимы комплексные научные исследования в этом направлении, что будет способствовать повышению информативности методов диагностики, объективизации показаний к тому или иному методу лечения, оптимизации и коррекции хирургических методик для улучшения результатов лечения кардиологических больных.

 

 

 

 

Coronary heart disease is higly prevalent in many world countries including Russia, and for several decades cardiovascular disease are being the main reason for death and are regarded as serious medico-social problem. Rapid development of cardiosurgery, invention and enhancement of diagnostic and endovascular interventions require not only a perfect knowledge of surgical heart vessels anatomy, but knowledge of antropometric parameters of hemocirculatory angioarchitectonic and morphological changes of myocardium. In the literature we could not find the data on principles of morphometric parameters of coronary vessels and structurally-functional condition of myocardial cells. So to say, the complex scientific studies required in this area to improve the diagnostic value and objectivity of indication to treatment methods, optimization and correction of surgical methods to improve quality of cardiovascular patients' care.

сердцемиокардкоронарные сосудыишемическая болезнь сердцаheartmyocardiumcoronary vesselsischemic heart diseaseReferencesGordeev I. G., Pokrovskaya E. M., Luchinkina E. E. Effect of taurine on the frequency distribution of cardiac arrhythmias, the dispersion of QT c in patients with heart failure due to myocardial infarction: results of a comparative, randomized study. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 11 (1): 65-70. Russian (Гордеев И. Г., Покровская Е. М., Лучинкина Е. Е. Влияние таурина на частоту распространения нарушений сердеч¬ного ритма, дисперсию интервала QT у пациентов c сердечной недостаточностью вследствие постинфарктного кардиосклероза: результаты сравнительного, рандо¬мизированного исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012, 11 (1): 65-70).Gordeev I. G., Pokrovskaya E. M., Luchinkina E. E. Effect of taurine on the frequency distribution of cardiac arrhythmias, the dispersion of QT c in patients with heart failure due to myocardial infarction: results of a comparative, randomized study. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 11 (1): 65-70. Russian (Гордеев И. Г., Покровская Е. М., Лучинкина Е. Е. Влияние таурина на частоту распространения нарушений сердеч¬ного ритма, дисперсию интервала QT у пациентов c сердечной недостаточностью вследствие постинфарктного кардиосклероза: результаты сравнительного, рандо¬мизированного исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012, 11 (1): 65-70).Dimov A. S., Maksimov N. I. A justification of a systematic approach to prevention of sudden cardiac death as a possible way to solve the problem of high mortality in Russia (review). Part I. Cardiovascular aspects of the high mortality in Russia: an analysis of the situation and the possibilities of prevention. Cardiovascular Therapy and Prevention.— 2013; 12 (2); 98-104. Russian (Димов А. С., Максимов Н. И. К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения пробле¬мы сверхсмертности в России (обзор литературы). Часть I. Кардиоваскулярные аспекты сверхсмертности в России: анализ ситуации и возможности профилактики. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12 (2): 98-104).Dimov A. S., Maksimov N. I. A justification of a systematic approach to prevention of sudden cardiac death as a possible way to solve the problem of high mortality in Russia (review). Part I. Cardiovascular aspects of the high mortality in Russia: an analysis of the situation and the possibilities of prevention. Cardiovascular Therapy and Prevention.— 2013; 12 (2); 98-104. Russian (Димов А. С., Максимов Н. И. К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения пробле¬мы сверхсмертности в России (обзор литературы). Часть I. Кардиоваскулярные аспекты сверхсмертности в России: анализ ситуации и возможности профилактики. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12 (2): 98-104).Mazurov V. I., Shostak M. S. The course of coronary heart disease in men with metabolic syndrome. Medical academic journal 2012; 12 (4): 7-14. Russian (Мазуров В. И., Шостак М. С. Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин с мета-болическим синдромом. Медицинский академический журнал 2012; Т. 12 (4): 7-14).Mazurov V. I., Shostak M. S. The course of coronary heart disease in men with metabolic syndrome. Medical academic journal 2012; 12 (4): 7-14. Russian (Мазуров В. И., Шостак М. С. Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин с мета-болическим синдромом. Медицинский академический журнал 2012; Т. 12 (4): 7-14).Makolkin V.I. Necessary conditions for the appointment of beta-blockers. The attending physician 2012; 7: 58-61. Russian (Маколкин В. И. Необходимые условия при назна¬чении бета-адреноблокаторов. Лечащий Врач 2012; 7: 58-61).Makolkin V.I. Necessary conditions for the appointment of beta-blockers. The attending physician 2012; 7: 58-61. Russian (Маколкин В. И. Необходимые условия при назна¬чении бета-адреноблокаторов. Лечащий Врач 2012; 7: 58-61).Cardiovascular disease prevention. Translating evidence into action.— Geneva, World Health Organization; 2005.Cardiovascular disease prevention. Translating evidence into action.— Geneva, World Health Organization; 2005.Prevention of cardiovascular disease: guidelines for assessment and management of total cardiovascular risk.—World Health Organization; 2007.Prevention of cardiovascular disease: guidelines for assessment and management of total cardiovascular risk.—World Health Organization; 2007.Perioperative rehabilitation of patients with complicated forms of ischemic heart disease / ed. V. V. Plechev. Ufa; 2012. Russian (Периоперационная реабилитация больных осложненными формами ишемической болезни сердца / под ред. В. В. Плечева. Уфа; 2012).Perioperative rehabilitation of patients with complicated forms of ischemic heart disease / ed. V. V. Plechev. Ufa; 2012. Russian (Периоперационная реабилитация больных осложненными формами ишемической болезни сердца / под ред. В. В. Плечева. Уфа; 2012).Boqueria L. A., Berishvili I. I.. Surgical anatomy of the coronary arteries. Moscow: Publishing of Bakoulev center for cardiovascular surgery of Russian Academy of MedicalBoqueria L. A., Berishvili I. I.. Surgical anatomy of the coronary arteries. Moscow: Publishing of Bakoulev center for cardiovascular surgery of Russian Academy of MedicalSciences; 2003. Russian (Бокерия Л. А., Беришвили И. И. Хирургическая анатомия венечных артерий.— М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2003).Sciences; 2003. Russian (Бокерия Л. А., Беришвили И. И. Хирургическая анатомия венечных артерий.— М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2003).Cherniavskyi A. M., Fomichev A. V., Cherniavskyi M. A. et al. Comparison of the effectiveness of methods of indirect revascularization surgery in ischemic heart disease. The pathology of blood circulation and cardiac surgery 2013; 1: 15-20. Russian (Чернявский А. М., Фомичев А. В., Чернявский М.А. и др. Сравнительная характе¬ристика эффективности методов непрямой реваскуляризации миокарда в хирургии ишемической болезни сердца. Патология кровообращения и кардиохирургия 2013; 1: 15-20).Cherniavskyi A. M., Fomichev A. V., Cherniavskyi M. A. et al. Comparison of the effectiveness of methods of indirect revascularization surgery in ischemic heart disease. The pathology of blood circulation and cardiac surgery 2013; 1: 15-20. Russian (Чернявский А. М., Фомичев А. В., Чернявский М.А. и др. Сравнительная характе¬ристика эффективности методов непрямой реваскуляризации миокарда в хирургии ишемической болезни сердца. Патология кровообращения и кардиохирургия 2013; 1: 15-20).Indications for revascularization (Russian conciliation document). Moscow: Publishing of Bakoulev center for cardiovascular surgery of Russian Academy of Medical Sciences, 2011. Russian (Показания к реваскуляризации миокарда (Российский согласитель¬ный документ). М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2011).Indications for revascularization (Russian conciliation document). Moscow: Publishing of Bakoulev center for cardiovascular surgery of Russian Academy of Medical Sciences, 2011. Russian (Показания к реваскуляризации миокарда (Российский согласитель¬ный документ). М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2011).Stukalova O. V., Vlasova E. E., Tarasova L. V. et al. Magnetic resonance imaging of the heart in patients with postinfarction cardiosclerosis preoperative surgical myocardial revascularization. Regional circulation and microcirculation 2013; 12 (1 (45)): 36-41. Russian (Стукалова О. В., Власова Э. Е., Тарасова Л. В. и др. Магнитно-резонансная томография сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом перед опера¬цией хирургической реваскуляризации миокарда. Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2013; 12 (1 (45)): 36-41).Stukalova O. V., Vlasova E. E., Tarasova L. V. et al. Magnetic resonance imaging of the heart in patients with postinfarction cardiosclerosis preoperative surgical myocardial revascularization. Regional circulation and microcirculation 2013; 12 (1 (45)): 36-41. Russian (Стукалова О. В., Власова Э. Е., Тарасова Л. В. и др. Магнитно-резонансная томография сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом перед опера¬цией хирургической реваскуляризации миокарда. Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2013; 12 (1 (45)): 36-41).Davitaya I.I. Some features of the coronary bed during aging. Tbilisi: Mecniereba; 1982. Russian (Давитая И. И. Некоторые особенности русла венечных артерий сердца в процессе старения. Тбилиси: Мецниереба; 1982).Davitaya I.I. Some features of the coronary bed during aging. Tbilisi: Mecniereba; 1982. Russian (Давитая И. И. Некоторые особенности русла венечных артерий сердца в процессе старения. Тбилиси: Мецниереба; 1982).Sokolov V. V. Coronary artery. In. ed. PA Galenko-Yaroshevskii. Coronary Heart Disease. Moscow: Academy of Medical Sciences; 2007. Russian (Соколов В. В. Венечные арте¬рии. Ишемическая болезнь сердца; под ред. П. А. Галенко-Ярошевского.— М.: РАМН; 2007).Sokolov V. V. Coronary artery. In. ed. PA Galenko-Yaroshevskii. Coronary Heart Disease. Moscow: Academy of Medical Sciences; 2007. Russian (Соколов В. В. Венечные арте¬рии. Ишемическая болезнь сердца; под ред. П. А. Галенко-Ярошевского.— М.: РАМН; 2007).Sokolov V. V., Varegin M. P., Yevtushenko A. V. Patterns of distribution of the arteries in the nodes of the conduction system of the heart. Proceedings of the Conference "Achievements of modern science." — 2005: 54-5. Russian (Соколов В. В., Варегин М. П., Евтушенко А. В. Закономерности распределения артерий в узлах проводящей системы сердца. Материалы конференции "Успехи современного естествознания". 2005: 54-5).Sokolov V. V., Varegin M. P., Yevtushenko A. V. Patterns of distribution of the arteries in the nodes of the conduction system of the heart. Proceedings of the Conference "Achievements of modern science." — 2005: 54-5. Russian (Соколов В. В., Варегин М. П., Евтушенко А. В. Закономерности распределения артерий в узлах проводящей системы сердца. Материалы конференции "Успехи современного естествознания". 2005: 54-5).Khrustalyov Yu.M., Tsaregorodtsev G. I. The philosophy of science and medicine: a textbook. Moscow:GEOTARMedia;2007.Russian(Хрусталев Ю. М.,Царегородцев Г. И. Философия науки и медицины: учебник. М.: ГЭОТАР-Медия; 2007).Khrustalyov Yu.M., Tsaregorodtsev G. I. The philosophy of science and medicine: a textbook. Moscow:GEOTARMedia;2007.Russian(Хрусталев Ю. М.,Царегородцев Г. И. Философия науки и медицины: учебник. М.: ГЭОТАР-Медия; 2007).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.