russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2014-9-72-76russjcardiol-152Research ArticleКЛИНИКА И ФАРМАКОТЕРАПИЯGUIDELINES FOR THE PRACTITIONERМЕСТО НЕБИВОЛОЛА В РАЦИОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИTHE PLACE OF NEBIVOLOL IN RATIONAL THERAPY OF CONGESTIVE HEART FAILUREХадзеговаА. Б.KhadzegovaA. B.

профессор кафедры клинической функциональной диагностики.

 

alla.h@mail.ruМосковский государственный медицинский стоматологический университет, Москва, Россия.РоссияMoscow State Medical and Stomatological University, Moscow, Russia.Russian Federation201428092014097276Copyright © Хадзегова А.Б., 20142014Хадзегова А.Б.Khadzegova A.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/152

В России распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) с возрастом растет, более 65% больных находятся в возрастной группе от 65 до 80 лет. Несмотря на достигнутые успехи в лечении ХСН, средняя годовая смертность составляет 6%, а смертность больных с клинически выраженной ХСН достигает 12%. Для повышения продолжительности жизни больных необходимо назначение адекватной медикаментозной терапии, которая включает обязательное применение бета-адреноблокаторов (β-АБ), особенно при ХСН с низкой фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ). С учетом результатов исследований SENIORS и НЕМЕЗИДА, в 2013г небиволол включен в Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Преимуществами небиволола являются суперселективность, вазодилатация за счет продукции оксида азота, способность снижать центральное аортальное давление, хорошая переносимость и низкий риск развития побочных эффектов, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Небиволол эффективен при ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии (АГ).

 

The prevalence of congestive heart failure (CHF) is growing further with age, and 65% of the sufferers are in the age group from 65 to 80 y.o. Despite success in CHF treatment, mean year mortality is about 6%, and mortality of those with clinically salient CHF reaches 12%. To increase duration of life it is important to prescribe efficient drug therapy, that must include beta-adrenoblockers (BAB), especially in CHF with low ejection fraction (EF) of the left ventricle (LV). Taken into account the results of SENIORS and NEMESIDA, in the year 2013 Nebivolol was included to the National Guidelines on diagnostics and treatment of CHF (IVth review). Benefits on Nebivolol are super-selectivity, vasodilation due to NO release, ability to decrease central aortal pressure, good tolerability and low risk of side effects, especially in patients with concomitant diseases. Nebivolol is effective in coronary heart disease (CHD) and arterial hypertension (AH).

хроническая сердечная недостаточностьбета-адреноблокаторынебивололнациональные рекомендацииcongestive heart failure beta-adrenoblockersnebivololNational GuidelinesReferencesFomin IV. Arterial hypertension in the Russian Federation — the last 10 years. What's next? Heart. 2007; 6 (3):1-6. Russian (Фомин И. В. Артериальная гипертония в Российской Федерации — последние 10 лет. Что дальше? Сердце. 2007; 6 (3): 1-6).Fomin IV. Arterial hypertension in the Russian Federation — the last 10 years. What's next? Heart. 2007; 6 (3):1-6. Russian (Фомин И. В. Артериальная гипертония в Российской Федерации — последние 10 лет. Что дальше? Сердце. 2007; 6 (3): 1-6).Belenkov YuN, Fomin IV, Mareev VY et al. The prevalence of chronic heart failure in the European part of the Russian Federation — data EPOHA-HSN (part 2). Journal of cardiac failure. 2006;7 (3):3-7. Russian (Беленков Ю. Н., Фомин И. В., Мареев В.Ю. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации — данные ЭПОХА-ХСН (часть 2). Журнал сердечная недостаточность. 2006; 7 (3): 3-7).Belenkov YuN, Fomin IV, Mareev VY et al. The prevalence of chronic heart failure in the European part of the Russian Federation — data EPOHA-HSN (part 2). Journal of cardiac failure. 2006;7 (3):3-7. Russian (Беленков Ю. Н., Фомин И. В., Мареев В.Ю. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации — данные ЭПОХА-ХСН (часть 2). Журнал сердечная недостаточность. 2006; 7 (3): 3-7).Danielyan MO. Prognosis and treatment of chronic heart failure (data 20-year follow-up). Abstract. dis. Moscow. 2001. Russian (Даниелян М. О. Прогноз и лечение хронической сердечной недостаточности (данные 20-летнего наблюдения). Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. 2001).Danielyan MO. Prognosis and treatment of chronic heart failure (data 20-year follow-up). Abstract. dis. Moscow. 2001. Russian (Даниелян М. О. Прогноз и лечение хронической сердечной недостаточности (данные 20-летнего наблюдения). Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. 2001).National Guidelines OSSN, RCO and RNMOT for the diagnosis and treatment of chronic heart failure (fourth revision). Journal of cardiac failure 2013;81 (7):379-472. Russian (Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Журнал сердечная недостаточность 2013;81 (7):379-472).National Guidelines OSSN, RCO and RNMOT for the diagnosis and treatment of chronic heart failure (fourth revision). Journal of cardiac failure 2013;81 (7):379-472. Russian (Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Журнал сердечная недостаточность 2013;81 (7):379-472).Brixius K, Bundkirchen A, Bolck B, et al. Nebivolol, bucindolol, metoprolol and carvedilol are devoid of intrinsic sympathomimetic activity in human myocardium. Brit.J. Pharmacol., 2001;133:1330-8.Brixius K, Bundkirchen A, Bolck B, et al. Nebivolol, bucindolol, metoprolol and carvedilol are devoid of intrinsic sympathomimetic activity in human myocardium. Brit.J. Pharmacol., 2001;133:1330-8.Bundkirchen A, Brixius K, Bolck B, et al. B1-adrenoceptor selectivity of nebivolol and bisoprolol. A comparison of [3H] CGP 12.177 and [125I] iodocyanopindolol bimding studies.— Europ.J.Pharmacol., 2003; 460:19-26.Bundkirchen A, Brixius K, Bolck B, et al. B1-adrenoceptor selectivity of nebivolol and bisoprolol. A comparison of [3H] CGP 12.177 and [125I] iodocyanopindolol bimding studies.— Europ.J.Pharmacol., 2003; 460:19-26.Bubnova MG. Pleiotropic effects superselective b1-blocker nebivolol in the treatment of arterial hypertension and its complications. Consilium Medicum 2004: 3-10. Russian (Бубнова М. Г. Плейотропные эффекты суперселективного М-блокатора небиволола при лечении артериальной гипертонии и ее осложнений. Consilium Medicum 2004: 3-10).Bubnova MG. Pleiotropic effects superselective b1-blocker nebivolol in the treatment of arterial hypertension and its complications. Consilium Medicum 2004: 3-10. Russian (Бубнова М. Г. Плейотропные эффекты суперселективного М-блокатора небиволола при лечении артериальной гипертонии и ее осложнений. Consilium Medicum 2004: 3-10).Flather M. D., Shibata M. C., Coats A., J., et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J. 2005; 26 (3):215-25.Flather M. D., Shibata M. C., Coats A., J., et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J. 2005; 26 (3):215-25.Moen MD, Wagstaff AJ. Nebivolol. A review of its use in the management of hypertension and chronic heart failure.— Drugs, 2006; 66 (10): 1-21.Moen MD, Wagstaff AJ. Nebivolol. A review of its use in the management of hypertension and chronic heart failure.— Drugs, 2006; 66 (10): 1-21.Ambrosio G, et al. B-blockade with nebivolol for prevention of acute ischaemic events in elderly patients with heart failure. Heart, 2011; 97 (3): 209-14.Ambrosio G, et al. B-blockade with nebivolol for prevention of acute ischaemic events in elderly patients with heart failure. Heart, 2011; 97 (3): 209-14.Gao Y et al. Nebivolol induces endothelium-dependent relaxations of canine coronary arteries. J Cardiovasc Pharm 1991; 17:964-9.Gao Y et al. Nebivolol induces endothelium-dependent relaxations of canine coronary arteries. J Cardiovasc Pharm 1991; 17:964-9.Vandeplassche G, et al. Cytoprotective effect of Nebivolol. Drug Invest 1991;3 (Suppl 1):134-6.Vandeplassche G, et al. Cytoprotective effect of Nebivolol. Drug Invest 1991;3 (Suppl 1):134-6.Edes I, Gasior Z, Wita K. Effects of Nebivolol on left ventricular function in elderly patients with chronic heart failure: results of the ENECA study. Eur J Heart Fail 2005; 7 (4):631-9.Edes I, Gasior Z, Wita K. Effects of Nebivolol on left ventricular function in elderly patients with chronic heart failure: results of the ENECA study. Eur J Heart Fail 2005; 7 (4):631-9.Wisenbaugh T, et al. Long-term (3 month) effects of new/3-blocker (Nebivolol) on cardiac performance in dilated cardiomyopathy. J Am Coi/Cardiol 1993;21:1094-100.Wisenbaugh T, et al. Long-term (3 month) effects of new/3-blocker (Nebivolol) on cardiac performance in dilated cardiomyopathy. J Am Coi/Cardiol 1993;21:1094-100.Cherchia A, et al. Antianginal and antiischemic activity of Nebivolol in stable angina of effort. Drug Invest 1991; (3) Suppl.1:86-98.Cherchia A, et al. Antianginal and antiischemic activity of Nebivolol in stable angina of effort. Drug Invest 1991; (3) Suppl.1:86-98.Czuriga I, Riecansky I, Bodnar J, et al. Comparison of the new cardioselective beta-blocker Nebivolol with bisoprolol in hypertension: the Nebivolol, Bisoprolol Multicenter Study (NEBIS). Cardiovasc Drug Ther 2003; 17 (3):257-63.Czuriga I, Riecansky I, Bodnar J, et al. Comparison of the new cardioselective beta-blocker Nebivolol with bisoprolol in hypertension: the Nebivolol, Bisoprolol Multicenter Study (NEBIS). Cardiovasc Drug Ther 2003; 17 (3):257-63.Boydak B, Nalbantgil S, Fici F, et al. A randomized comparison of the effects of nebivolol and atenolol with and without chlorthalidone on the sexual function of hypertensive men. Clin. Drug. Invest. 2005; 25 (6): 409-16.Boydak B, Nalbantgil S, Fici F, et al. A randomized comparison of the effects of nebivolol and atenolol with and without chlorthalidone on the sexual function of hypertensive men. Clin. Drug. Invest. 2005; 25 (6): 409-16.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.