russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLCrussjcardiol-1398Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESНЕКОТОРЫЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВТОРИЧНЫХ КАРДИОМИОПАТИЙ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ПАРЕНХИМАТОЗНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРЕОБЛАДАНИЯ ВЕДУЩЕГО ПЕЧЕНОЧНОГО СИНДРОМАELECTROCARDIOGRAPHIC ASPECTS OF SECONDARY CARDIOMYOPATHY IN HEPATIC PARENCHYMAL DISEASE, AND THEIR ASSOCIATION WITH THE LEADING HEPATIC SYNDROMEКорочкинИ. М.KorochkinI. M.

профессор, зав кафедрой

kuwert@yandex.ruФедулаевЮ. Н.FedulaevYu. N.

д.м.н., профессор кафедры

kuwert@yandex.ruБабаевА. В.BabaevA. V.

ассистент

kuwert@yandex.ruГоголевД. Е.GogolevD. E.

ассистент

kuwert@yandex.ruРейнерО. В.ReynerO. V.

аспирант

kuwert@yandex.ruФедосееваО. С.FedoseevaO. S.

аспирант

kuwert@yandex.ruМильцынА. А.MiltsynA. A.

ст. ординатор 4 реанимационного отделения

kuwert@yandex.ruКузьменковаЛ. В.KuzmenkovaL. V.

зав. 1 терапевтическим отделением

kuwert@yandex.ruКафедра факультетской терапии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, МоскваRussian FederationГородская клиническая больница №13 ДЗ, МоскваRussian Federation200928122009061318Copyright © Корочкин И.М., Федулаев Ю.Н., Бабаев А.В., Гоголев Д.Е., Рейнер О.В., Федосеева О.С., Мильцын А.А., Кузьменкова Л.В., 20092009Корочкин И.М., Федулаев Ю.Н., Бабаев А.В., Гоголев Д.Е., Рейнер О.В., Федосеева О.С., Мильцын А.А., Кузьменкова Л.В.Korochkin I.M., Fedulaev Y.N., Babaev A.V., Gogolev D.E., Reyner O.V., Fedoseeva O.S., Miltsyn A.A., Kuzmenkova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/1398

У 68 больных с клиническими, анамнестическими, лабораторными и ультразвуковыми проявлениями хронического паренхиматозного поражения печени и признаками вторичной кардиомипатии проведено сопоставление некоторых электрокардиографических показателей в зависимости от преобладания ведущего печеночного синдрома. К категории наиболее информативных показателей у больных с гепатоассоциированными вторичными кардиомиопатиями, определяющих тяжесть течения и прогноз болезни, целесообразно отнести следующие показатели: количество суправентрикулярных и желудочковых экстрасистол; продолжительность ишемии миокарда; площадь смещения сегмента ST; дисперсию интервала QT; временные показатели вариабельности сердечного ритма. Более негативный характер вышеперечисленных показателей отмечается у пациентов с ведущим синдромом цитолиза и холестаза, в отличие от больных с ведущим синдромом печеночно-клеточной недостаточности.

 

In 68 patients with clinical, anamnestic, laboratory, and ultrasound evidence of chronic hepatic parenchymal disease and secondary cardiomyopathy, a range of electrocardiographic parameters was investigated, in accordance with the leading hepatic syndrome. Among the individuals with hepatic secondary cardiomyopathy, the most informative parameters, determining the severity and prognosis of the disease, were the following: the number of supraventricular and ventricular extrasystoles; myocardial ischemia duration; segment ST depression/elevation area; QT interval dispersion; and temporal parameters of heart rate variability. These parameters were more disturbed in patients with the leading syndromes of cytolysis and cholestasis, in comparison to the participants with the leading syndromes of hepato-cellular failure.

хронические паренхиматозные заболевания печенигепатоассоциированные вторичные кардиомиопатиипеченочные синдромы: цитолизахолестазапеченочно-клеточной недостаточностисуправентрикулярные и желудочковые экстрасистолыкачественные и количественные показатели преходящей ишемии миокардадисперсия интервала QTвариабельность сердечного ритмаChronic hepatic parenchymal diseasehepatic secondary cardiomyopathyhepatic syndromes: cytolysischolestasishepato-cellular failuresupraventricular and ventricular extrasystolesqualitative and quantitative parameters of transient myocardial ischemiaQT interval dispersionheart rate variabilityReferencesБуеверов А.О. Место гепатопротекторов в лечении заболеваний печени. // Болезни органов пищеварения. – 2001. – Т. 3.- № 1. – С.16-18.Буеверов А.О. Место гепатопротекторов в лечении заболеваний печени. // Болезни органов пищеварения. – 2001. – Т. 3.- № 1. – С.16-18.Золотая Р.Д. Перекисное окисление липидов и эндогенная антиоксидантная система при хроническом алкоголизме.// Советская медицина. 1987, №4. С.36-39.Золотая Р.Д. Перекисное окисление липидов и эндогенная антиоксидантная система при хроническом алкоголизме.// Советская медицина. 1987, №4. С.36-39.Рябыкина Г.В. Холтеровское мониторирование ЭКГ в выявлении некоронарогенной патологии.//Вестник аритмологии. 2005. №4. С.14-19.Рябыкина Г.В. Холтеровское мониторирование ЭКГ в выявлении некоронарогенной патологии.//Вестник аритмологии. 2005. №4. С.14-19.Соколов С.Ф. Клиническое значение оценки вариабельности сердечного ритма.//Сердце. 2002, №2. С. 72-75.Соколов С.Ф. Клиническое значение оценки вариабельности сердечного ритма.//Сердце. 2002, №2. С. 72-75.Ушкалова Е.А. Лекарственные поражения печени // Фарматека. – 2003. – № 10. – С. 94-103.Ушкалова Е.А. Лекарственные поражения печени // Фарматека. – 2003. – № 10. – С. 94-103.Федулаев Ю.Н., Корочкин И.М., Рейнер О.В. и др. Электрокардиографические критерии дозозависимой терапии триметазидом у больных с токсическими кардиомиопатия- ми.//Поликлиника. 2007, №2. С. 12-15.Федулаев Ю.Н., Корочкин И.М., Рейнер О.В. и др. Электрокардиографические критерии дозозависимой терапии триметазидом у больных с токсическими кардиомиопатия- ми.//Поликлиника. 2007, №2. С. 12-15.Хазанов А.И. Алкогольная болезнь печени.//Российские медицинские вести. 2002, №1. С.18-23.Хазанов А.И. Алкогольная болезнь печени.//Российские медицинские вести. 2002, №1. С.18-23.Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечениe // Русский медицинский журнал. – 2003. – Т.11.- №5. – С.291-296.Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечениe // Русский медицинский журнал. – 2003. – Т.11.- №5. – С.291-296.Angulo P. Treatment of nonalcoholic fatty liver disease // Ann. Hepatol. – 2002. – № 1. – P.12-19.Angulo P. Treatment of nonalcoholic fatty liver disease // Ann. Hepatol. – 2002. – № 1. – P.12-19.Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use //Circulation 1996;93:1043- 1065.Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use //Circulation 1996;93:1043- 1065.Malik M. Heart rate variability // Curr Opin cardiol 1998;13:36-44.Malik M. Heart rate variability // Curr Opin cardiol 1998;13:36-44.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.