<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">russjcardiol</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Российский кардиологический журнал</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Russian Journal of Cardiology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1560-4071</issn><issn pub-type="epub">2618-7620</issn><publisher><publisher-name>«SILICEA-POLIGRAF» LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">russjcardiol-1315</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ПРОБЛЕМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ РОССИЙСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PROBLEMS OF RUSSIAN HEALTH CARE REFORMS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>РАЦИОНАЛЬНЫЕ РЫНОЧНЫЕ ОТНОШЕНИЯ В СОВРЕМЕННОМ РОССИЙСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ НА ОСНОВАНИИ ОПЫТА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧА (ДИСКУССИОННАЯ СТАТЬЯ, ЧАСТЬ I)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>RATIONAL MARKET RELATIONS IN THE MODERN RUSSIAN HEALTHCARE: PRACTITIONERS’ EXPERIENCE (PART I)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Люсов</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lusov</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Харченко</surname><given-names>В. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kharchenko</surname><given-names>V. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>профессор кафедры профилактической кардиологии</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Горбаченков</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gorbachenkov</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>профессор, заведующий кафедрой профилактической кардиологии</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гордеев</surname><given-names>И. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gordeev</surname><given-names>I. G.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>доцент кафедры госпитальной терапии № 1</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Братчикова</surname><given-names>Т. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bratchikova</surname><given-names>T. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>врач</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Корякин</surname><given-names>М. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Koryakin</surname><given-names>M. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>профессор, врач-андролог</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Видьманова</surname><given-names>И. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vid’manova</surname><given-names>I. E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>врач-кардиолог</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Вирин</surname><given-names>М. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Virin</surname><given-names>M. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>вице-президент академии</p></bio><email xlink:type="simple">havkin85@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-5"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>Российский государственный медицинский университет</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-2"><institution>29-я городская клиническая больница г. Москвы</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-3"><institution>Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития России</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-4"><institution>Центральная клиническая больница гражданской авиации</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-5"><institution>Академия экономики, финансов и права, Москва</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2009</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>28</day><month>02</month><year>2009</year></pub-date><volume>0</volume><issue>1</issue><fpage>4</fpage><lpage>17</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Люсов В.А., Харченко В.И., Горбаченков А.А., Гордеев И.Г., Братчикова Т.В., Корякин М.В., Видьманова И.Е., Вирин М.М., 2009</copyright-statement><copyright-year>2009</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Люсов В.А., Харченко В.И., Горбаченков А.А., Гордеев И.Г., Братчикова Т.В., Корякин М.В., Видьманова И.Е., Вирин М.М.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Lusov V.A., Kharchenko V.I., Gorbachenkov A.A., Gordeev I.G., Bratchikova T.V., Koryakin M.V., Vid’manova I.E., Virin M.M.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/1315">https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/1315</self-uri><abstract><p>В стране происходит непростой процесс реформирования здравоохранения, в частности, в Минздравсоцразвития идет разработка концепции российского здравоохранения до 2020 года. Во главе реформ стоят организаторы здравоохранения, видные российские экономисты-реформаторы, которые являются признанными крупными учеными-теоретиками, но которые, как правило, бывают в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) не столь часто или не бывают вовсе. Между ними происходят споры о выработке концепции российского здравоохранения, при этом взгляды могут отличаться радикально. Поэтому мы считаем, что в формировании концепции здравоохранения России с целью улучшения лечения больных может представлять профессиональный интерес и ценность мнение практических врачей – таких, как авторы этой работы, которые несколько десятилетий ежедневно ходят в клинику и лечат больных. Каким быть российскому здравоохранению: бесплатным, согласно 41-й статье конституции РФ, или основанным на рыночном медицинском страховании, как настойчиво рекомендует руководитель Высшей школы экономики господин Е.Г Ясин? Ныне это – красная черта, которая проходит в спорах при формировании концепции российского здравоохранении. Авторы данной работы считают, что в интересах пациентов в российском здравоохранении должны сосуществовать оба подхода.</p><p> </p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The challenging process of Russian healthcare reforms includes development of the healthcare concept (up to 2020) by the Ministry of Health and Social Development. The reforms are planned by prominent health managers and economy scientists who are well-recognised theorists but rarely, if ever, visit medical clinics and hospitals. As these experts have contradictory views on the Russian healthcare concept, we propose that the opinion of practitioners, such as the authors of this article, who have been working at hospital and treating patients on daily basis for several decades, has its own professional value and potential to improve prevention and treatment quality. Should the Russian healthcare be free of charge, according to Article 41 of the Russian Federation Constitution, or should it be based on market health insurance, according to the Head of the High School of Economics, Mr E.G. Yasin? At the moment, this is the main point of debates on the Russian healthcare concept. The authors believe that for the patients’ sake, the Russian healthcare system should combine both approaches.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>реформа здравоохранения</kwd><kwd>выработка концепции</kwd><kwd>бесплатный и рыночный подходы</kwd><kwd>точка зрения практических врачей</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Healthcare reform</kwd><kwd>concept development</kwd><kwd>free-of-charge and market approaches</kwd><kwd>practitioners’ view</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стаурина Н. Между прошлым и будущим// Медицинский вестник. № 17–18(444–445),19 мая 2008 года.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Стаурина Н. Между прошлым и будущим// Медицинский вестник. № 17–18(444–445),19 мая 2008 года.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Конституция Российской Федерациии. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года. М.: Изд-во ОМЕГА-Л, 2005– 64с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Конституция Российской Федерациии. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года. М.: Изд-во ОМЕГА-Л, 2005– 64с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487–1(с изм. от 2.03.98 г.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487–1(с изм. от 2.03.98 г.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Социальное положение и уровень жизни населения России.2008: Стат. сб. /Росстат М.,2008.-502с. и 1998–2006 гг..</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Социальное положение и уровень жизни населения России.2008: Стат. сб. /Росстат М.,2008.-502с. и 1998–2006 гг..</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Российский статистический ежегодник 2008. Стат. сб./ Росстат.- М.,2008.-847.с. и 1994- 2006 гг.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Российский статистический ежегодник 2008. Стат. сб./ Росстат.- М.,2008.-847.с. и 1994- 2006 гг.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Харченко В. И., Люсов В.А., Вирин М.М. и др. Эксклюзивный проект модернизации российского здравоохранения без увеличения ассигнований из госбюджета// Кардиолог, 2007, № 3, с.23–30.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Харченко В. И., Люсов В.А., Вирин М.М. и др. Эксклюзивный проект модернизации российского здравоохранения без увеличения ассигнований из госбюджета// Кардиолог, 2007, № 3, с.23–30.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Токманцева И. Почему в России нет цивилизованной частной медицины? www.sostav.ru</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Токманцева И. Почему в России нет цивилизованной частной медицины? www.sostav.ru</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приоритетный национальный проект «Здоровье» и задачи ОМС (вып.2). В помощь правосубъектам системы ОМС, Москва, 2008.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Приоритетный национальный проект «Здоровье» и задачи ОМС (вып.2). В помощь правосубъектам системы ОМС, Москва, 2008.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Марченко С. Медицинское страхование. Казнить нельзя помиловать. //Медицинский вестник, № 38(465), 28/11/08 г.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Марченко С. Медицинское страхование. Казнить нельзя помиловать. //Медицинский вестник, № 38(465), 28/11/08 г.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Здравоохранение в России 2005: Статистический сборник/ Росстат.М.,2006.-390с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Здравоохранение в России 2005: Статистический сборник/ Росстат.М.,2006.-390с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Доклад о развитии человека за 1999 г. // UNDP.– Нью-Йорк.– 1999.– С. 138–141.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Доклад о развитии человека за 1999 г. // UNDP.– Нью-Йорк.– 1999.– С. 138–141.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тенденции в странах Европы и Северной Америки. Статист. ежегодник Европейской экономической комиссии. ООН. Нью- Йорк – Женева, 2003, Москва, “Статистика России”,2004.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Тенденции в странах Европы и Северной Америки. Статист. ежегодник Европейской экономической комиссии. ООН. Нью- Йорк – Женева, 2003, Москва, “Статистика России”,2004.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Россия и страны- члены Европейского союза. 2005.: Стат. сб./ Росстат.-2005.-246.с</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Россия и страны- члены Европейского союза. 2005.: Стат. сб./ Росстат.-2005.-246.с</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Government Finance Statistics Yearbook/ IFM, Washington,2004.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Government Finance Statistics Yearbook/ IFM, Washington,2004.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лисицын Ю.П. История медицины: Учебник. -М.: ГЭОТАР- МЕД, 2004.-400с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Лисицын Ю.П. История медицины: Учебник. -М.: ГЭОТАР- МЕД, 2004.-400с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дмитриева Т. Год здравоохранения глазами министра // Медицинский курьер.1997.№ 5(6).с.5–8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Дмитриева Т. Год здравоохранения глазами министра // Медицинский курьер.1997.№ 5(6).с.5–8.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Белоусов Ю.Б., Быков А.В., Григорьев В.Ю. и др. Фармакоэкономический анализ использования клопидогреля у пациентов с нестабильной стенокардией//Актуальные вопросы клинической фармакологии: Сб-к научн.трудов кафедры клинической фармакологии / Под ред. Ю.Б. Белоусова, Леоновой М.М: Реглант, 2004.- в.3., с.165–192.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Белоусов Ю.Б., Быков А.В., Григорьев В.Ю. и др. Фармакоэкономический анализ использования клопидогреля у пациентов с нестабильной стенокардией//Актуальные вопросы клинической фармакологии: Сб-к научн.трудов кафедры клинической фармакологии / Под ред. Ю.Б. Белоусова, Леоновой М.М: Реглант, 2004.- в.3., с.165–192.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Основные нормативно-правовые акты, использованные в статье:</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Основные нормативно-правовые акты, использованные в статье:</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487–1(с изменениями от 2 марта 1998 года).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487–1(с изменениями от 2 марта 1998 года).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Постановление правительства Российской Федерации от 15.05.2007 № 286 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год».</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Постановление правительства Российской Федерации от 15.05.2007 № 286 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год».</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Постановление Правительства Москвы от 29.04.2008 № 334-ПП «О территориальной программе государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи на 2008 год».</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Постановление Правительства Москвы от 29.04.2008 № 334-ПП «О территориальной программе государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи на 2008 год».</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Постановление правительства Российской Федерации от 20.03.2006 № 139 «О строительстве федеральных центров высоких медицинских технологий»</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Постановление правительства Российской Федерации от 20.03.2006 № 139 «О строительстве федеральных центров высоких медицинских технологий»</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.12. 2007 № 812 «О государственном задании на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет федерального бюджета в 2008 году».</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.12. 2007 № 812 «О государственном задании на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет федерального бюджета в 2008 году».</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Постановление Правительства Москвы от 04.03.2008 № 145 ПП “Об утверждении регламентов подготовки Департаментом здравоохранения города Москвы документов “Направление на госпитализацию (консультацию) и Талон – направление на высокотехнологичную медицинская помощь”</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Постановление Правительства Москвы от 04.03.2008 № 145 ПП “Об утверждении регламентов подготовки Департаментом здравоохранения города Москвы документов “Направление на госпитализацию (консультацию) и Талон – направление на высокотехнологичную медицинская помощь”</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
