russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLCrussjcardiol-1196Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCLINICAL CASEПРИМЕНЕНИЕ ИВАБРАДИНА У ПАЦИЕНТА С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХIVABRADINE THERAPY IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE AND CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASEЖелезняковаН. А.ZheleznyakovaN. A.

к.м.н., ассистент кафедры факультетской терапии лечебного факультета

docsim@bk.ruСоколовИ. М.SokolovI. M.

д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии лечебного факультета

docsim@bk.ruГафановичЕ. Я.GafanovichE. Ya.

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии лечебного факультета

docsim@bk.ruГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России», Саратов, РоссияРоссияV.I. Razumovskyi Saratov State Medical University, Saratov, RussiaRussian Federation201228022012017074Copyright © Железнякова Н.А., Соколов И.М., Гафанович Е.Я., 20122012Железнякова Н.А., Соколов И.М., Гафанович Е.Я.Zheleznyakova N.A., Sokolov I.M., Gafanovich E.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/1196

Сочетание ИБС и ХОБЛ встречается достаточно часто, проблема назначения адекватной терапии является очень актуальной, так как большинство препаратов, назначаемых отдельно по каждой нозологической форме, является противопоказанным при сочетании этих двух патологий. У больных с ИБС и синдромом стенокардии коррекция ЧСС с достижением целевых значений является одной из первоочередных задач, так как за счет этого достигается антиангинальный эффект. При невозможности назначения для этой цели бета-адрено- блокаторов и блокаторов кальциевых каналов недигидропиридинового ряда препаратом выбора является Ивабрадин.

 

The combination of coronary heart disease (CHD) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is widely prevalent in clinical practice. The problem of adequate therapy choice is important, since the majority of the medications administered in isolated CHD or COPD are contraindicated for the combination of these two disorders. In CHD patients with angina, heart rate (HR) control is one of the major methods to achieve the anti-anginal effect. In case of contraindications for beta-adrenoblockers or nondihydropyridine calcium channel blockers, the medication of choice is ivabradine.

сердечный ритмивабрадинтахикардияХОБЛИБСHeart rateivabradinetachycardiaCOPDCHDReferencesMironov M.B., Shepelenko A.F., Sidorov Ju.A.. Chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease. The Practitioner. 2006; 8: 22–26. Russian (Миронов М.Б., Шепеленко А.Ф., Сидоров Ю. А. ХОБЛ и сочетанная кардиологическая патология. Лечащий Врач. 2006; 8: 22–26).Mironov M.B., Shepelenko A.F., Sidorov Ju.A.. Chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease. The Practitioner. 2006; 8: 22–26. Russian (Миронов М.Б., Шепеленко А.Ф., Сидоров Ю. А. ХОБЛ и сочетанная кардиологическая патология. Лечащий Врач. 2006; 8: 22–26).Curkendall S., DeLuise C., Jones J. et al. Cardiovascular disease in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Saskatchewan Canada cardiovascular disease in COPD patients. Ann. Epidemiol. 2006; 16: 63–70.Curkendall S., DeLuise C., Jones J. et al. Cardiovascular disease in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Saskatchewan Canada cardiovascular disease in COPD patients. Ann. Epidemiol. 2006; 16: 63–70.Falk J., Kadiev S., Criner G. et al. Cardiac disease in chronic obstructive pulmonary disease. Proc. Am. Thorac. Soc. 2008; 5: 543–548.Falk J., Kadiev S., Criner G. et al. Cardiac disease in chronic obstructive pulmonary disease. Proc. Am. Thorac. Soc. 2008; 5: 543–548.Vasilkova Т, Popova T. Medvedeva I. Metabolic syndrome and bronchial obstruction – two components of a system inflammation. The Doctor. 2008; 8: 19–21. Russian (Василькова Т, Попова Т, Медведева И. Метаболический синдром и бронхообструкция – две составляющие системного воспаления. Врач. 2008; 8: 19–21).Vasilkova Т, Popova T. Medvedeva I. Metabolic syndrome and bronchial obstruction – two components of a system inflammation. The Doctor. 2008; 8: 19–21. Russian (Василькова Т, Попова Т, Медведева И. Метаболический синдром и бронхообструкция – две составляющие системного воспаления. Врач. 2008; 8: 19–21).Global strategy of diagnostics, treatment and preventive maintenance of chronic obstructive pulmonary disease: the lane with English. Under the editorship of A.G. Chuchalin. М: Atmosphere; 2006. Russian (Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: пер. с англ. Под ред. А.Г. Чучалина.М.: Атмосфера; 2006).Global strategy of diagnostics, treatment and preventive maintenance of chronic obstructive pulmonary disease: the lane with English. Under the editorship of A.G. Chuchalin. М: Atmosphere; 2006. Russian (Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: пер. с англ. Под ред. А.Г. Чучалина.М.: Атмосфера; 2006).Management of stable angina pectoris. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2006; 27 (11):1341–1381.Management of stable angina pectoris. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2006; 27 (11):1341–1381.Diagnostics and treatment of chronic heart failure. In. National clinical guidelines 4th ed. Moscow: Silicea-Poligraf; 2011. pp.203–293. Russian (Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. В кн: Национальные клинические рекомендации. 4-е издание.М.: Силицея-Полиграф; 2011.с. 203–296).Diagnostics and treatment of chronic heart failure. In. National clinical guidelines 4th ed. Moscow: Silicea-Poligraf; 2011. pp.203–293. Russian (Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. В кн: Национальные клинические рекомендации. 4-е издание.М.: Силицея-Полиграф; 2011.с. 203–296).Zagidullin N.S., Mishels G., Hoppe U. and at al. Decrease heart rate in patients with stable effort angina: beta-adrenoblocker and If- inhibitor. Clinical pharmacology and therapy. 2008; 17 (3): 1–6. (Загидуллин Н.Ш., Мишельс Г., Хоппе У. и др. Снижение частоты сердечных сокращений при стабильной стенокардии напряжения: β-адреноблокаторы и If-ингибиторы. Клиническая фармакология и терапия. 2008; 17 (3): 1–6.)Zagidullin N.S., Mishels G., Hoppe U. and at al. Decrease heart rate in patients with stable effort angina: beta-adrenoblocker and If- inhibitor. Clinical pharmacology and therapy. 2008; 17 (3): 1–6. (Загидуллин Н.Ш., Мишельс Г., Хоппе У. и др. Снижение частоты сердечных сокращений при стабильной стенокардии напряжения: β-адреноблокаторы и If-ингибиторы. Клиническая фармакология и терапия. 2008; 17 (3): 1–6.)Diagnostics and treatment of stable effort angina. National clinical guidelines. Сardiovascular therapy and prevention. 2008; 7 (6), supplement 4. (Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6), Приложение 4).Diagnostics and treatment of stable effort angina. National clinical guidelines. Сardiovascular therapy and prevention. 2008; 7 (6), supplement 4. (Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6), Приложение 4).Salpeter S., Ormiston T., Salpeter E. Cardiovascular effects of beta-agonists in patients with asthma and COPD: a meta – analysis. Chest. 2004; 125 (6): 2309–2321.Salpeter S., Ormiston T., Salpeter E. Cardiovascular effects of beta-agonists in patients with asthma and COPD: a meta – analysis. Chest. 2004; 125 (6): 2309–2321.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.